Sức khỏe là tài sản quý giá nhất và việc bảo vệ tài chính trước các rủi ro y tế là ưu tiên hàng đầu của mỗi gia đình. Tại Việt Nam, có hai "tấm lá chắn" sức khỏe phổ biến là bảo hiểm sức khoẻ và bảo hiểm y tế. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ bản chất, phân biệt các quyền lợi, chi phí và phạm vi chi trả của 2 sản phẩm này.
|
Bạn đọc lưu ý: Nội dung đề cập trong bài viết được tổng hợp dựa trên thông tin chung của thị trường, không đại diện cho duy nhất các sản phẩm và dịch vụ của Techcombank. |
1. Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm tự nguyện, trong đó người tham gia đóng một khoản phí nhất định cho công ty bảo hiểm. Đổi lại, công ty bảo hiểm sẽ chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí y tế phát sinh khi người được bảo hiểm gặp các vấn đề về sức khỏe như ốm đau, bệnh tật, tai nạn, nằm viện, phẫu thuật, khám chữa bệnh, hoặc thai sản (tùy theo điều khoản hợp đồng).
2. Bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và các đối tượng có trách nhiệm tham gia theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế.
Bảo hiểm y tế hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân, giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh và gia đình, đồng thời tạo cơ hội tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng một cách công bằng cho mọi người, không phân biệt thu nhập.
3. So sánh bảo hiểm sức khoẻ và bảo hiểm y tế
Dưới đây là bảng so sánh bảo hiểm sức khoẻ và bảo hiểm y tế:
|
Tiêu chí |
Bảo hiểm Y tế (BHYT) |
Bảo hiểm Sức khỏe (BHSK) |
|
Nguyên tắc hoạt động |
Hoạt động vì cộng đồng, theo hình thức phi lợi nhuận, áp dụng theo Luật bảo hiểm Y tế hiện hành. |
Thuộc quyền quản lý tư nhân, mang mục đích kinh doanh, áp dụng theo Luật Kinh doanh bảo hiểm. |
|
Quyền lợi bảo hiểm |
- Chi trả 80% - 100% nếu khám chữa bệnh đúng tuyến, theo mức giá dịch vụ được Bộ y tế quy định.
- Chi trả 40% - 70% nếu trái tuyến.
|
Chi trả các khoản phí thăm khám, điều trị thực tế (ngoại trú/nội trú, thai sản, nha khoa, phẫu thuật...) theo quyền lợi trong hợp đồng bảo hiểm mà không phân biệt đúng tuyến hay trái tuyến. |
|
Mức phí tham gia |
Dựa trên mức lương cơ sở theo quy định của Nhà nước và thu nhập của người tham gia. Mức phí thấp, phù hợp với đại đa số. |
Đa dạng và linh hoạt, mức phí đóng khác nhau tùy theo quy định của công ty bảo hiểm. |
|
Lựa chọn cơ sở y tế |
Tối ưu quyền lợi nếu chọn các phòng khám, bệnh viện đúng tuyến. Vẫn có thể chọn các phòng khám, bệnh viện trái tuyến/tư nhân nhưng được chi trả thấp hơn. Chỉ áp dụng trên lãnh thổ Việt Nam. |
Được tùy chọn phòng khám, bệnh viện tư nhân hoặc quốc tế, cơ sở y tế tại nước ngoài tuỳ theo quy định trong hợp đồng. |
|
Phạm vi chi trả |
Chỉ chi trả đối với các loại bệnh và đơn thuốc theo quy định. Không chi trả các chi phí phát sinh như điều trị công nghệ cao, mua thuốc bên ngoài. |
Chi trả cho cả các đơn thuốc nằm ngoài quy định của BHYT. |
|
Hạn mức trách nhiệm |
Chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế theo quy định của Nhà nước (40 - 100%). |
Hạn mức chi trả tối đa/năm rất lớn, có thể lên đến hàng tỷ VND tùy vào hợp đồng bảo hiểm. |
|
Độ tuổi tham gia |
Không giới hạn độ tuổi người tham gia. |
Hầu hết giới hạn độ tuổi bảo vệ, thường chỉ từ 60 ngày tuổi - 65 tuổi. |
|
Điều khoản loại trừ |
Không loại trừ bất kể bệnh nào, dù là bệnh có sẵn hay bệnh bẩm sinh. |
Tuỳ theo quy định của công ty bảo hiểm. |
|
Gia hạn và tái tục |
Có hiệu lực 01 năm, cần đóng phí để tham gia tiếp. |
Tuỳ theo quy định của công ty bảo hiểm. |
4. Có nên mua cả bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế?
Có, bạn vẫn nên mua cả bảo hiểm y tế và bảo hiểm sức khỏe nếu khả năng tài chính cho phép.
Bảo hiểm y tế là chính sách an sinh xã hội, đóng vai trò là "lưới an toàn" cơ bản, giúp chi trả một phần chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập theo đúng tuyến.
Tuy nhiên, thực tế chi phí điều trị tại nhiều cơ sở y tế, đặc biệt là bệnh viện tư nhân hoặc cơ sở y tế dịch vụ chất lượng cao, thường cao hơn đáng kể so mới mức Bảo hiểm y tế chi trả.
Vì vậy, nếu khả năng tài chính cho phép, khách hàng nên mua thêm bảo hiểm sức khỏe để được chi trả thêm các chi phí mà Bảo hiểm y tế chưa chi trả do chênh lệch giá dịch vụ với mức giá quy định của Bộ Y tế. Khi sở hữu cả Bảo hiểm y tế và Bảo hiểm sức khỏe, khách hàng có thể tự tin lựa chọn các cơ sở y tế với dịch vụ chất lượng cao cho các tình huống ốm bệnh thông thường.
Dưới đây là một số ưu điểm nổi bật của Bảo hiểm sức khỏe:
- Mở rộng phạm vi khám chữa bệnh: Cho phép bạn lựa chọn các bệnh viện, phòng khám tư nhân, quốc tế với chất lượng dịch vụ tốt hơn mà không bị giới hạn bởi quy định "đúng tuyến"
- Hạn mức chi trả cao: Bảo hiểm sức khỏe chi trả đến hạn mức bảo hiểm mà bạn lựa chọn cho các rủi ro thuộc phạm vi bảo hiểm mà không bị giới hạn giá tiền giường, giá thuốc, loại thuốc theo danh mục Bảo hiểm y tế
- Được bảo lãnh viện phí: Với các cơ sở y tế trong hệ thống bảo lãnh, công ty bảo hiểm sẽ thanh toán trực tiếp chi phí khám/chữa bệnh cho bệnh viện/phòng khám đối tác, thay vì khách hàng tự trả trước rồi sau đó yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm. Điều này giúp khách hàng tiết kiệm thời gian và đơn giản hóa thủ tục giấy tờ.
Tóm lại, bảo hiểm y tế giúp bạn giảm gánh nặng tài chính khi khám chữa bệnh cơ bản, còn bảo hiểm sức khỏe giúp bạn tiếp cận dịch vụ y tế tốt hơn và được bảo vệ toàn diện hơn.
5. Giới thiệu Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện do Techcombank phân phối
Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện là sản phẩm của Techcom Insurance, được phân phối bởi Techcombank để giúp khách hàng an tâm điều trị, thăm khám trong các tình huống ốm, bệnh, thai sản, tai nạni:
- Tùy chỉnh bảo hiểm theo nhu cầu: Có 5 gói bảo hiểm với các quyền lợi linh hoạt để bạn dễ dàng lựa chọn:
- Quyền lợi chính: Sinh mạng và nội trú (hạn mức bảo vệ tới 500 triệu VND).
- Quyền lợi tùy chọn: Ngoại trú, Thai sản, Nha khoa
- Chăm sóc bản thân và người thân: Bạn có thể đăng ký 1 hợp đồng cho cả bạn và gia đình, với quyền lợi thiết kế riêng, phù hợp nhu cầu bảo vệ của từng người. Giảm 5% phí cho Hợp đồng gia đình có từ 03 thành viên tham gia trở lên
- Bảo lãnh viện phí ở 500+ cơ sở y tế trên toàn quốc: Chi trả trực tuyến, không yêu cầu chứng từ gốc nếu số tiền dưới 30 triệu VND
- Tận hưởng các quyền lợi thiết thực:
- Không giới hạn phụ cho quyền lợi thai sản, nha khoa
- Không giới hạn số lần thăm khám ngoại trú
- Thời gian thông báo và chi trả bồi thường ngắn nhất thị trường
Khách hàng có thể mua bảo hiểm cho bản thân và người thân, chỉ cần người được bảo hiểm đáp ứng các tiêu chí sau tại thời điểm bắt đầu tham gia bảo hiểm:
- Độ tuổi từ 1 – 60 tuổi (bảo hiểm có thể tái tục hằng năm đến 65 tuổi)
- Là người Việt Nam hoặc người nước ngoài sinh sống tại Việt Nam
- Không bị thương tật vĩnh viễn trên 50%
- Không đang trong thời gian điều trị nội trú ốm đau/thương tật
- Không bị thần kinh, bệnh phong, ung thư, bệnh mạn tính nghiêm trọng (*)
Với mức phí bảo hiểm chỉ từ 4,000 VND/ngày, bảo lãnh viện phí, bồi thường online, trẻ em được tham gia độc lập (**), còn chần chờ gì mà không tham gia Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện để khỏe mạnh mỗi ngày, an tâm mỗi bước.
(*) Chi tiết Danh sách bệnh mạn tính nghiêm trọng theo Quy tắc bảo hiểm
(**) Trẻ em dưới 18 tuổi được tham gia hợp đồng bảo hiểm riêng, không yêu cầu mua kèm theo bố mẹ.
Nếu khách hàng đang bắt đầu tìm hiểu về Bảo hiểm, hãy để chuyên gia của Techcombank đồng hành và hỗ trợ giải đáp các thắc mắc.
Nếu chưa có tài khoản Techcombank, khách hàng có thể truy cập bảo hiểm sức khỏe, để lại thông tin trên biểu mẫu đăng ký tại trang này để được tư vấn thêm thông tin chi tiết.
Nếu đã có tài khoản Techcombank, khách hàng có thể liên hệ chuyên gia tư vấn bằng cách:
- Bước 1: Truy cập Techcombank Mobile > Chọn Khám phá sản phẩm > Bảo hiểm
- Bước 2: Chọn Sức khoẻ > Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện
- Bước 3: Ấn Đăng ký tư vấn riêng > Kiểm tra lại số điện thoại > Ấn Tiếp tục > Chuyên gia sẽ sớm liên hệ và tư vấn 1 – 1 miễn phí
Khám phá bảo hiểm sức khỏe trên Techcombank Mobile và để lại thông tin liên hệ để chuyên gia có thể tư vấn 1 - 1.
Bảo hiểm y tế mang lại lớp bảo vệ cơ bản và ổn định cho chi phí khám chữa bệnh, trong khi bảo hiểm sức khỏe bổ sung nhiều quyền lợi mở rộng với hạn mức chi trả cao và trải nghiệm dịch vụ linh hoạt hơn. Việc kết hợp cả hai giúp bạn chủ động hơn trước rủi ro sức khỏe và giảm bớt gánh nặng tài chính cho gia đình.
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính tham khảo và có thể thay đổi theo từng thời điểm. Để cập nhật chính sách sản phẩm của Techcombank chính xác nhất, vui lòng truy cập các trang sản phẩm từ website Techcombank hoặc liên hệ các phương thức dưới đây:
